Образец акта освидетельствования скрытых работ
АКТ
по адресу: ___________________________________________________________________
(наименование и место расположения объекта)
«___» ____________ 200__ г.
Мы, нижеподписавшиеся:
Ответственный представитель Исполнителя работ:
____________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы, организация, должность)
Ответственный представитель технического надзора или Заказчика:
____________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы, организация, должность)
произвели осмотр работ, выполненных: _____________________________________________
(наименование подрядчика (исполнителя работ)
и составили настоящий Акт о нижеследующем:
1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы: ___________________________
____________________________________________________________________________
(наименование скрытых работ)
2. Работы выполнены по проектно-сметной документации /техническому заданию Заказчика/ дизайн-проекту Заказчика _______________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
(наименование проектной организации, № чертежей и дата их составления или идентификационные параметры
эскиза или записи в журнале авторского надзора)
3. При выполнении работ применены: _____________________________________________, ____________________________________________________________________________
(наименование материалов, конструкций, изделий со ссылкой на паспорта или другие документы о качестве)
Исполнителем работ предъявлены следующие дополнительные доказательства соответствия работ предъявляемым к ним требованиям, приложенные (не приложенные) к настоящему Акту
_____ сертификаты соответствия ________________________________________________
(исполнительные схемы и чертежи, заключения лаборатории и т. п. )
4. При выполнении работ отсутствуют /допущены/ отклонения от проектно-сметной документации: ________________________________________________________________
(при наличии отклонений указывается, кем согласованы, № чертежей и дата согласования)
5. Дата начала работ: «___» ____________ 200__ г.
окончания работ: «___» ____________ 200__ г.
6. Работы выполнены в соответствии с проектно-сметной документацией и требованиями
действующих нормативных документов.
На основании изложенного разрешается производство последующих работ по устройству /монтажу/ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________
(наименование последующих работ)
Ответственный представитель Исполнителя работ /подрядчика/ _____________________ / ____________ /
Ответственный представитель технического надзора или Заказчика _____________________ / ____________ /
